Побочные эффекты от приема противозачаточных таблеток

Сегодня я хочу поделиться с вами фрагментом статьи Бараковой Людмилы Иннокентьевны (акушер-гинеколог высшей категории, Санкт-Петербург). Речь идет о женской физиологии и методах контрацепции. Я предлагаю эту информацию к размышлению читательницам, которые не задумываются обычно об этих вопросах, а также тем, кто применяет методы контрацепции вынужденно, но сомневается в рациональности их использования.

Противозачаточные таблетки: принимать или не принимать

Противозачаточные таблетки: принимать или не принимать? Плюсы и минусы противозачаточных таблеток обсуждаются не одно десятилетие.

Одни женщины пьют их без раздумья и консультации гинеколога, а их подруги делают страшные глаза: «Ты что, это же вредно!». Давайте вместе искать правду и выявлять недостатки и преимущества оральных контрацептивов (ОК).

Противозачаточные таблетки: плюсы

1. Радости секса вам будут доступны во всей полноте ощущений – без  барьеров и «резинок».

2. Противозачаточные таблетки несут не только функцию «анти-беременности». Они многим девушкам полезны в иных целях. Врачи выписывают их при нарушениях менструального цикла, при проблемах с бесплодием и овуляцией.

3. ОК дают организму отдых (а именно яичникам, в обычное время самостоятельно вырабатывающим нужные гормоны). Вернувшись из лекарственного отпуска, яичники готовы работать на полную силу, трудясь в два раза больше обычного. Поэтому в первые месяцы после отмены таблеток крайне велика вероятность забеременеть.

4. К преимуществам противозачаточных таблеток можно отнести почти стопроцентную гарантию невозможности зачатия. Это один изнаиболее надежных способов контрацепции.

Яйцеклетка не выходит, яичники работают не на полную мощность, овуляция не наступает.

Кроме прочего, под воздействием таблеток слизь на пути к шейке матки сгущается, и сперматозоиды не могут преодолеть эту «трясину».

5. Противозачаточные таблетки можно принимать даже девицам, никогда не жившим половой жизнью. Но есть и противопоказания, о которых обязательно предупредит гинеколог (курение, болезни вен). Поэтому консультация необходима.

6. Они в целом приводят в норму ваш гормональный фон, препятствуя возникновению многих неприятных заболеваний (разнообразных кист, рака яичников).

7. Цикл становится регулярным и точным, как часы. Если раньше вы ждали месячных, как у моря погоды, перестраховываясь и нося темную одежду, то теперь этой проблемы не будет. Цикл – ровно 28 дней, и ни минутой больше.

8. Многие признаются, что тянущие боли и спазмы в животе во время менструации после приема ОК стали меньше. Сами выделения более скудные и длятся меньше дней. Девушки становятся менее нервозными и тревожными, за что мужья тоже должны благодарить противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки: принимать или не принимать

Противозачаточные таблетки: минусы

1) ОК запрещены как во время беременности, так и при грудном вскармливании. Все-таки они гормональные, и малышу совсем ни к чему. Но выпускают специальные пилюли с микро-дозами. У врачей нет единодушного мнения на их счет, но в инструкции сказано, что при ГВ их вполне можно применять без вреда для малыша.

2) Таблетки не защищают от инфекций! Любые заболевания, передающиеся половым путем, будут «рады в гости к вам», если во время контакта не было барьерной защиты. Поэтому, если вы не уверены в партнере, нужно перестраховываться. В случае долгой и верной семейной жизни об этом можно не беспокоиться.

3) Один из весомых недостатков противозачаточных таблеток – шанс поправиться. Боязнь располнеть на фоне приема ОК не лишена смысла. Действительно, они повышают аппетит. Придется сдерживать себя – или смириться с новыми округлыми очертаниями.

4) Кое-кто уверяет, что ОК – в редких случаях – понижают либидо (притупляют сексуальное желание).

5) Строгий курс. Режим, как в армии. Про ОК нельзя забывать. Пропустите одну таблетку – и все, в этом месяце ждите пополнения в семействе. У пилюль порядковые номера, очередность надо соблюдать. Этакая повинность, «налог на жизнь».

Каждый день (за исключением времени менструации), ровно в 21 час 20 минут (например), вы должны класть в рот пилюлю. Ответы «забыла», «пропал товар из аптеки», «перепутала» не принимаются.

6) Первый месяц организм к привыкает к гормональным таблеткам, и надо предохраняться дополнительно. Гарантий никаких нет. В этот период могут появиться неприятные ощущения и мажущие выделения. Это адаптация тела к новому гормональному уровню.

7) Требуется перерыв каждые полгода. Нельзя принимать таблетки 10 лет подряд.

Противозачаточные таблетки плохо сочетаются с антибиотиками и некоторыми иными лекарствами. Также и алкоголь (в крупных дозах) снижает их эффективность. Бокал вина никак не повредит, а вот бутылка… Лучше не совмещать или же использовать дополнительные барьерные методы.

Читайте также:  Настоящая любовь между мужчиной и женщиной: проявления и психология

9) Некоторые жалуются, что волосы начинают больше выпадать после приема ОК. Это один из вероятных побочных эффектов, но  все они – исключения. У кого-то заболит живот, у кого-то – голова, у третьих набухнет грудь. На самом деле, просто противозачаточные таблетки нужно верно подобрать.

Помочь в этом может только гинеколог, хорошо разбирающийся в гормонах. Он попросит сдать вас кровь и узнает, в каких дозах в ней находятся те или иные женские гормоны. И подберет для вас идеальное средство контрацепции.

Что входит в состав противозачаточных таблеток

Полезные свойства противозачаточных таблеток обусловлены их составом. КОК включают 2 компонента:

  1. Эстрогенный. Благодаря синтетическим гормонам происходит имитация нормального развития эндометрия. Таким образом, исключается вероятность маточных кровотечений.
  2. Прогестагенный. Полезный компонент предупреждает беременность, что достигается в результате необходимых изменений функционирования репродуктивных органов.

В большинстве противозачаточных таблеток содержится этинилэстрадиол (активный эстроген). Прогестагены представляют собой производные 19-нортестостерона:

  • Левоноргестрел;
  • Норэтистерон;
  • Норгестрел.

Современные прогестагены включают:

  • Дроспиренон;
  • Гестоден;
  • Дезострел;
  • Диеногест.

Важно! Современные КОК оказывают максимальную пользу, так как андрогенный эффект не является выраженным. Противозачаточные таблетки не наносят вреда в виде значительного возрастания массы тела и влияния на обменные процессы в организме.

Гинекологи рекомендуют принимать таблетки исключительно с прогестагенным компонентом пациенткам после родов. Такие полезные препараты называются мини-пили. Это связано со свойствами и составом КОК. Эстрогены отличаются свойством подавлять выработку грудного молока.

Гестагенные противозачаточные таблетки (Чарозетта) назначаются женщинам, чтобы ограничить поступление в организм эстрогенов. Гестагены показаны при сахарном диабете, гипертонии, ожирении. В противном случае КОК могут нанести вред.

Если концентрация эстрогенов составляет менее 35 мкг, такие КОК считаются низкодозированными. Микродозированные контрацептивы отличаются содержанием эстрогенов в количестве 20-30 мкг. Высокодозированные противозачаточные таблетки содержат 50 мкг этинилэстрадиола.

Внимание! Высокодозированные КОК зачастую назначают с терапевтической целью.

В зависимости от состава противозачаточные таблетки бывают 3 разновидностей:

  1. Монофазные. Содержание полезных компонентов является одинаковым во всех пилюлях. Бывают низкодозированными (Фемоден, Регулон и Марвелон) и микродозированными (Логест, Новинет и Мерсилон).
  2. Двухфазные. Включают постоянное количество эстрогенов. Концентрация прогестагенов увеличивается в течение 2 фазы цикла. Общая доза эстрогенов существенно выше по сравнению с монофазными КОК. Дозировка прогестагенов снижена. Среди препаратов нового поколения, которые также приносят пользу в качестве терапевтического средства, выделяют Триален, Три-мерси и Трисилест.
  3. Трехфазные. Соотношение гормонов меняется с целью имитации естественного цикла.

Некоторые противозачаточные таблетки отличаются полезным антиандрогенным свойством, так как включают прогестаген. Среди КОК с антиандрогенным свойством выделяют Жанин и Диане-35. Новинет, Три-мерси и Регулон обладают выраженным прогестероноподобным влиянием.

Важно! КОК, содержащие дезогестрел, приносят пользу в виде лечения гиперандрогении у подростков.

Прогестагенное вещество четвертого поколения – дроспиренон. Компонент характеризуется полезными свойствами:

  • антиэстрогенное;
  • антигонадотропное;
  • антиандрогенное.

Дроспиренонне наносит вреда организму в виде выраженных побочных эффектов и рекомендуется женщинам со скачками давления. Польза противозачаточных таблеток заключается в устранении симптомов ПМС.

Называют следующие комбинации прогестагенов и эстрогенов:

  • эстроген норгестрел (Цикло-прогинова);
  • левоноргестрел эстроген (Ригевидон, Микрогинон);
  • эстроген дезогестрел (Марвелон, Новинет);
  • гестоден эстроген (Фемоден, Гестарелла);
  • эстроген норгестимат (Димиа, Ярина);
  • эстроген номэгэтрол (Зоэли);
  • этинилэстрадиол диеногест (Жанин).

Комбинации эстрогенов и прогестагенов:

  • эстроген левоноргестрел (Три-регол);
  • эстроген дезогесрел (Три-мерси).

Прогестагены представлены следующими синтетическими гормонами:

  • левоноргестрелом (Экскапел);
  • линестренолом (Эксклютон);
  • дезогестрелом (Чарозетта).

Важно! С целью экстренной контрацепции используется левоноргестрел.

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы | Мой Гинеколог

Противозачаточные таблетки имеют в своем составе комбинацию из женских половых гормонов (именно поэтому иногда их называют комбинированными оральными контрацептивами, или КОК). Ежедневный прием этих гормонов изменяет работу яичников, предотвращая созревание фолликула и выход яйцеклетки. Овуляция не происходит, и беременность становится невозможна.

Кроме того, противозачаточные таблетки сгущают слизь в канале шейки матки, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в матку и оплодотворить яйцеклетку.

Даже если овуляция произошла, сперматозоид проник в маточную трубу и оплодотворил яйцеклетку, эмбрион не сможет прикрепиться в полости матки, из-за того что на фоне приема противозачаточных таблеток слизистая оболочка матки становится очень тонкой.

Кому можно пить противозачаточные таблетки (ОК)?

ОК в наше время являются не только методом предотвращения нежелательной беременности, но и средством лечения многих женских заболеваний. Поэтому иногда противозачаточные таблетки назначают даже девушкам, не живущим половой жизнью.

Существует более 50 разновидностей противозачаточных таблеток, рассчитанных на женщин любого возраста. Именно поэтому прием этих таблеток безопасен почти в любом возрасте.

Кому нельзя пить противозачаточные таблетки?

Как и любое другое лекарство, противозачаточные таблетки имеют противопоказания к применению. Так например, гормональные таблетки нельзя пить женщинам, у которых есть (или был раньше) тромбоз вен, при тяжелых заболеваниях печени и почек, а также курящим женщинам старше 35 лет. Прием этих таблеток также запрещен беременным женщинам.

Читайте также:  Как вести себя с мужчиной после первого секса: советы психолога

Плюсы противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки имеют множество преимуществ по сравнению с другими методами защиты от беременности:

  • Это очень надежный метод контрацепции: большинство противозачаточных таблеток гарантируют защиту от беременности в более чем 99% случаев
  • Подходят девушкам и женщинам практически любого возраста, хотя для каждой возрастной группы есть “свои” противозачаточные таблетки
  • Нормализуют гормональный фон и снижают риск появления рака яичников, эндометриоза, кист яичников
  • Делают менструальный цикл регулярным, если ранее месячные приходили с задержками, либо появлялись по несколько раз в месяц
  • Уменьшают боли в животе во время месячных
  • Снижают проявления предменструального синдрома (ПМС)
  • На фоне приема ОК менструации становятся не такими обильными и длятся меньше дней
  • Если вы принимаете противозачаточные таблетки, то у вас появляется возможность отсрочить нежелательную менструацию (например, если вы едете в отпуск)
  • Обладают лечебным эффектом при мастопатии
  • Если вы решите планировать беременность, то после окончания приема ОК шансы зачать ребенка намного выше
  • Все эффекты противозачаточных таблеток проходят сразу после их отмены

Минусы противозачаточных таблеток

Конечно, противозачаточные таблетки не лишены минусов и не всегда всем подходят:

  • Противозачаточные таблетки не дают 100% гарантии того, что вы не забеременеете: даже самые качественные ОК могут давать “осечки”
  • Противозачаточные таблетки необходимо принимать каждый день: пропуск даже одной таблетки может привести к снижению эффекта и наступлению беременности
  • При приеме некоторых лекарств (например, антибиотиков), противозачаточный эффект может снижаться
  • Первое время после начала приема ОК у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения в середине менструального цикла
  • Противозачаточные таблетки могут повышать аппетит и задерживать воду  в организме: если вы не хотите поправиться на фоне ОК, то вам нужно следить за питанием и вести подвижный образ жизни
  • Противозачаточные таблетки могут вызывать выпадение волос
  • После отмены противозачаточных таблеток у некоторых женщин сбивается менструальный цикл (хотя, стоит сказать, что это скорее исключение, чем правило)

Противозачаточные таблетки, как и любые другие лекарства, не лишены побочных эффектов: набухание молочных желез, повышение артериального давления, головные боли, вздутие живота, и пр. Перед началом приема ОК вам необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Выводы

Споры обычных женщин вокруг противозачаточных таблеток, наверно, утихнут не скоро: слишком много тех, кто считает любые гормоны абсолютным злом.

Конечно, это не так, и миллионы женщин во всем мире успешно принимают ОК в течение долгих лет.

Тем не менее, следует понимать, что это прежде всего лекарство – нельзя начинать пить таблетки без консультации врача, а принимая ОК необходимо строго соблюдать правила приема.

Если вы отнесетесь к своему здоровью со всей ответственностью, то ОК могут стать вашим спутником на долгие годы.

Эффективность как метода контрацепции

Эффективность как метода контрацепции

Результативность применения курсов контрацептивных препаратов напрямую зависит от нескольких факторов.

Главным из них является соблюдение установленного графика приëма таблеток.

Эффективность как метода контрацепции

Но индекс Перля у этого метода предохранения наиболее высокий.

Еще одним фактором риска нежелательной беременности является сопутствующий приëм женщиной антибиотиков.

Эффективность как метода контрацепции

То, что делают противозачаточные таблетки, в этом случае подавляется их действием и имеется вероятность незапланированной беременности. Также от оральных контрацептивов следует воздержаться тем, кто проходит антиретровирусную терапию при ВИЧ-инфекции, а также лечится от рака. Следует воздержаться от употребления и кормящим грудью матерям в первые 6 недель после родов.

Показателем того, что препарат не работает, является наличие диареи тяжелой формы. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту и применять дополнительные меры предохранения.

Эффективность как метода контрацепции

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, высокого давления и ряда других заболеваний приëм таблеток также может быть неэффективным, поэтому желательно сделать недельный перерыв и продолжить курс после выздоровления.

Химические средства контрацепции

Это различные спермициды в виде свечей, кремов, пенок, таблеток, активное вещество которых препятствует продвижению сперматозоидов и одновременно разрушает их. Главные минусы (и неудобства) спермициды надо вводить заранее, примерное за 15 минут до полового акта, действуют они обычно не более часа, при повторном половом акте надо вводить их заново. Кроме того, эффективность химических средств контрацепции значительно уменьшается из-за их неправильного использования (например, действующее вещество некоторых разрушается при контакте с мылом). Частое их использование может вызвать нарушение микрофлоры влагалища. Врачи обычно рекомендуют этот метод предохранения от беременности в качестве дополнительного к презервативу.

Прекращение приема

Прием КОК осуществляется по схеме, разработанной врачом на основе результатов исследований и индивидуальных особенностей организма, а также работы репродуктивной системы. Многие женщины после отмены противозачаточных не считают нужным снова посетить специалиста, хотя это необходимая процедура. Так, в ходе повторного обследования доктор выясняет, нормально ли работает репродуктивная система, и восстановились ли все органы после КОК.

Читайте также:  20 советов, которые помогут тебе влюбить в себя мужчину

В случае наступления беременности рекомендуется отказ от противозачаточных, поскольку синтетические гормоны могут отразиться на работе репродуктивной системы. При этом не наблюдается их негативное воздействие на развитие эмбриона.

Прекращение приема

Как правильно принимать

В одной упаковке комбинированных оральных контрацептивов может быть 21 или 28 таблеток. Первую принимают в 1-3 день начавшейся менструации. Если прием начинают после аборта, то первая таблетка выпивается на следующий день после процедуры. Далее двигаются по стрелочке, не делая перерывов. Рекомендуется таблетку пить в одно и то же время. Физиологично назначить это на 9 утра – именно в это время происходит естественный выброс эстрогенов.

Когда выпита последняя 21 таблетка, необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которого появляется небольшое кровотечение. Ровно на 8 день начинают следующую пачку, даже если менструация не завершилась.

Когда в упаковке 28 таблеток, перерыв делать не нужно, сразу переходят к следующей пачке.

Мини-пили принимают в первый день менструации или сразу после прерывания беременности. Далее ежедневно по 1 таблетке в одно время. Предпочтительнее в 18-19 часов. Никаких перерывов делать не нужно.

Вагинальные средства контрацепции вводят во влагалище за 10-15 минут до полового акта в положении лежа, чтобы избежать вытекания. Нельзя сразу после полового акта мыться с мылом – оно разрушает действующее вещество, может наступить беременность. Для каждого полового акта нужно повторять введение контрацептива.

Мнение врачей

Некоторые нерожавшие молодые девушки не используют противозачаточные таблетки из-за возможных последствий, связанных с развитием различных патологических состояний. Проведенные исследования доказали эффективность и безопасность КОК:

  • гормональные препараты снижают риск возникновения злокачественных опухолей органов репродуктивной системы;
  • возможность появления сердечно-сосудистых заболеваний связана с курением и усилением негативное влияние никотина;
  • противозачаточные таблетки можно принимать долго при их правильном подборе для молодых и нерожавших девушек;
  • цикл после прекращения приема препарата восстанавливается быстро при отсутствии гормональных нарушений до применения КОК;
  • набор веса не является побочным действием, однако это явление указывает на необходимость использования другого лекарства.
Мнение врачей

Гормональную контрацепцию можно использовать, начиная с подросткового возраста. Обязательным условием считается сформированность менструального цикла.

Правильное использование лекарства обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Молодая нерожавшая девушка должна учитывать важные правила применения противозачаточных таблеток:

  • начало приема пилюль совпадает с первым днем менструации, в противном случае, возникает необходимость в дополнительной контрацепции;
  • если произошел пропуск таблетки на 12 и более часов, следует использовать презерватив или другие средства контрацепции на протяжении недели;
  • при появлении побочных реакций рекомендуется проконсультироваться со специалистом;
  • некоторые медикаментозные препараты могут снижать эффективность КОК;
  • перед планируемой операцией нужно прекратить прием лекарства за 4 недели до хирургического вмешательства.
Мнение врачей

Важно! Максимальный контрацептивный эффект наблюдается через месяц после начало приема КОК.

Общие правила

Минимизировать неприятные симптомы после отмены препарата позволит соблюдение некоторых правил.

Основными будут следующие:

  • обязательно проконсультироваться со специалистом перед прекращением приема;
  • по возможности отмена должна осуществляться постепенно;
  • при появлении отрицательных реакций следует обратиться за помощью;
  • при подозрении на беременность консультация врача обязательна.

Иногда специалист назначает симптоматическое лечение, позволяющее облегчить неприятные проявления.

Основными будут следующие:

  • обязательно проконсультироваться со специалистом перед прекращением приема;
  • по возможности отмена должна осуществляться постепенно;
  • при появлении отрицательных реакций следует обратиться за помощью;
  • при подозрении на беременность консультация врача обязательна.
  • принимайте таблетки в правильном порядке, согласно прилагаемой инструкции;
  • определите время суток или определенные часы приема препарата;
  • если у вас наблюдается тошнота во время приема таблеток, попробуйте принимать их с пищей, после еды или перед сном.
  • ваш менструальный период, как правило, приходит в течение последних 7 дней приема каждой упаковке таблеток. Такая динамика наблюдается, как только ваш организм приспосабливается к пилюлям. Таким образом, легко контролировать начало и завершение месячных;
  • не забывайте о препарате.
  • Вред и противопоказания

    К сожалению, у сметаны, как и у прочих молочных продуктов, есть противопоказания. От нее лучше отказаться тем, у кого диагностированы:

    • гастрит;
    • язва;
    • недуги желчного пузыря и печени.

    Даже если вы не страдаете ни от одного из этих заболеваний, считается, что сметану лучше не употреблять на ночь, так как она может негативно повлиять на процесс пищеварения, привести к тяжести в животе и к проблемам со сном.

    О характеристиках сметаны в также можете узнать из следующего видео.