Симптомы цистита у детей и схема лечения воспалительного процесса

Цистит представляет собой инфекционное заболевание с воспалительным процессом в мочевом пузыре. Среди детей, особенно девочек, данная патология распространена не меньше, чем у взрослых. Вылечить болезнь достаточно легко, если своевременно ее распознать и приступить к терапевтическому курсу.

Какие меры необходимо предпринять

Сначала потребуется выяснить форму цистита у ребенка в 2 года – острая или хроническая форма цистита. Точно определить границу между ними нелегко даже опытному урологу, тем более, непрофессионалу. В любом случае, врач назначит сдачу анализа мочи, и уже по его данным возможно точно поставить диагноз и назначить лечение.

Первичный, острый цистит характеризуется изменением цвета мочи, болезненными ощущениями в области мочевого пузыря, внизу живота, проблемным мочеиспусканием (учащенное, недержание). Также заболевшие могут жаловаться на боли при мочении, у них повышается температура. Если вовремя обратиться к специалистам на данной стадии, то полное излечение возможно буквально в течение 10 дней. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Начинается глубокое поражение мочевого пузыря: слизистой оболочки, мышечной стенки и наружных тканей.

Опасность состоит еще и в том, что признаки цистита у детей часто свидетельствуют о параллельном развитии других заболеваний. Именно поэтому так необходима своевременная диагностика в стационарных условиях (включая рентгеноскопию или УЗИ) и проведение развернутого анализа мочи. А уже потом – грамотное лечение современными эффективными препаратами.

Начинается все с опроса пациента – жалобы, симптомы, общее состояние. После начала терапии обязательна сдача повторных анализов: они расскажут о ходе болезни и подтвердят правильность назначенных медикаментов. Лечение цистита у детей подразумевает постельный режим, ограничение питания, прием лекарств по рецепту врача. Существуют и альтернативные (народные) методы.

Какие меры необходимо предпринять

Любой больной, а ребенок в особенности, нуждаются в опеке и заботе – так выздоровление наступает гораздо быстрее. Из рациона исключаются сладкое, перченое, соленья – все, что провоцирует повышенную нагрузку на мочеполовую систему. Напротив, показаны кисломолочные изделия (кефиры, йогурты, особенно живые), свежие овощи и фрукты, каши, нежирное мясо (говядина, курица). И, конечно же, питье: вода без газа, соки, морсы, травяной чай.

Важно. На надлежащем водносолевом обмене, поддерживаемом с помощью обильного употребления жидкости, урологи делают особый акцент: такой режим способствует скорейшему вымыванию бактерий из организма.

Выяснив, как лечить цистит у детей, не стоит забывать о гигиенических процедурах: необходимо приучить ребенка к регулярным подмываниям после каждого опорожнения мочевого пузыря. Пойдут на пользу специальные ванночки с отварами ромашки, зверобоя, дубовой корой (при температуре воды не выше 37ºС). Помогает прогревание зоны мочевого пузыря – для этого используются водяные грелки.

Причины цистита у детей и профилактика заражения

Самым популярным возбудителем цистита у людей является кишечная палочка. Существуют и другие возбудители:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Такие возбудители, как клебсиелла и протей, больше характерны не для детей, а для подростков, уже ведущих половую жизнь. Для того чтобы определить конкретный тип болезнетворных организмов и подобрать эффективное лечение, ребенку назначается общий и бактериальный анализ мочи, в тяжелых случаях – УЗИ органов малого таза. В результате этих исследований выясняются причины цистита у детей, насколько распространился воспалительный процесс, не затронуты ли почки. Бактериологический анализ позволяет проверить устойчивость микроорганизмов к разным типам антибиотиков, чтобы подобрать такой, который окажет наилучший эффект. Методы, которыми нельзя лечить цистит у ребенка:

  • горячие компрессы на живот;
  • прогревания в бане, сауне;
  • принятие горячих ванн.

Любое сильное нагревание тела может способствовать обширному распространению инфекции. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь может сформироваться очаг заражения в любом другом органе. Цистит может иметь серьезные осложнения, особенно опасные для детей младше трех лет. Чтобы облегчить дискомфорт в животе, детям школьного возраста можно принимать теплые (не выше 37°С) ванны с растворами лекарственных трав, обладающих противомикробным действием:

  • со зверобоем;
  • с ромашкой;
  • с корой дуба;
  • с шалфеем.

Воды нужно набирать немного, ребенку рекомендуется не лежать, а сидеть. Сразу после ванны нельзя переохлаждаться. Теплые ванны оказывают благотворное действие на самочувствие ребенка, уменьшают дискомфорт в животе, снижают резь при мочеиспускании. Для того чтобы малыш хорошо и быстро уснул, можно искупать его непосредственно перед сном.

Цистит у детей. Природное лечение

Канефрон Н успешно применяется в лечении циститов у детей с 1975-го года. Он практически не имеет противопоказаний, абсолютно нетоксичен, не вызывает аллергических реакций. Канефрон Н изготовлен из экологически чистого сырья и содержит экстракты из травы золототысячника, корней любистка и листьев розмарина. Благодаря особой технологии производства сохраняются все полезные свойства входящих в Канефрон Н природных компонентов.

Давайте рассмотрим, какие целебные свойства компонентов Канефрона Н способствуют его эффективности при цистите у детей. Растительные экстракты обладают мочегонным и антибактериальным действиями, оказывают также спазмолитический и антисептический эффекты и противовоспалительную активность. Все составляющие Канефрона Н содержат активные вещества с противомикробным действием, а его мочегонный эффект не дает бактериям задерживаться в мочевом пузыре. При параллельном применении Канефрона Н стандартная антибактериальная терапия становится эффективней, что дает возможность сокращать ее сроки. Таким образом, препарат действует на непосредственную причину заболевания – его возбудителей.

Канефрон Н эффективен и против основных неприятных симптомов цистита у детей. Компоненты препарата улучшают кровоток в сосудах мочевого пузыря, уменьшают воспаление и боль, снимают спазм. Таким образом, назначение Канефрона Н ускоряет сроки нормализации анализа мочи и избавляет ребенка от основных проявлений цистита с первых дней применения.

Симптомы

Симптомы недуга разделяют на общие и местные. Первые – результат интоксикации организма: это повышение температуры, общая слабость, раздражительность. Местные симптомы связаны с собственно недугом и вызваны отеком слизистой, раздражением сфинктера и уретры. Сюда относят частые позывы к мочеиспусканию, резь при мочеиспускании, изменение окраски мочи, боли внизу живота.

Проявляются симптомы у детей разного возраста по-разному.

У младенцев

У младенцев и детей до 1 года воспаление мочевого пузыря редкость. Кроме того, распознать его симптомы очень сложно, хотя бы потому что частота мочеиспусканий в этом возрасте должна быть высокой, а изменение цвета мочи может быть связано с потребляемой пищей.

К характерным симптомам относят следующие:

  • высокая частота мочеиспускания – более 5–6 раз за час;
  • плач – ребенок плачет чаще обычного, при мочеиспускании особенно сильно;
  • ребенок раздражен, возбужден, но не хочет играть;
  • температура может повыситься до 37–39 С;
  • моча изменяет цвет – становится мутной, темной, так как включает белок, кровь, гной. Запах урины становится резким и неприятным. Этот симптом считается самым характерным для цистита;
  • иногда процесс мочеиспускания завершается выделением нескольких капель крови – терминальная гематурия.

При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя допускать перехода острого цистита в хроническую форму.

У детей от 3 до 7 лет

При проявлении примерно таких же симптомов диагностика затруднена. Дети старше 3 лет редко могут объяснить проблему, а вот избегать ее решения уже могут. Родителям стоит заподозрить неладное, если ребенок избегает походов в туалет. С другой стороны, воспаление может привести к ночному или дневному недержанию мочи, поскольку переполненность мочевика вызывает боли. А в этом возрасте периодическое недержание все еще считается относительной нормой.

Дети старше 5–6 лет уже могут указать на очевидную причину – боль при мочеиспускании, что заметно облегчает диагностику.

Признаки практически те же, что и у детей младшего возраста:

  • частое и зачастую болезненное мочеиспускание – до 4 раз в час маленькими порциями;
  • возможно недержание урины, особенно в возрасте от 3 до 5 лет;
  • боли внизу живота, как правило, усиливаются во время мочеиспускания;
  • боли иррадируют в паховую область и в нижнюю часть кишечника;
  • может повышаться температура, причем выше фебрильной – 38–39 С;
  • помутнение мочи, появление крови и хлопьев в урине наблюдаются гораздо реже, поскольку защитные функции организма с возрастом улучшаются.

У подростков

Если первичное заболевание уже наблюдалось, то риск повторного цистита в подростковом возрасте очень велик. Особенно это касается девочек, так как при гормональной перестройке наблюдается подавление иммунитета. Дополнительной защитой от инфекций мочевыводящих путей являются половые гормоны. Однако у девочек до наступления менструации они еще не вырабатываются, что приводит к учащению воспаления – в среднем девочки-подростки болеют циститом в 5 раз чаще, чем мальчики.

Симптомы в подростковом возрасте значительно менее выражены, что, увы, приводит к переходу острой формы в хроническую.

К характерным признакам относятся:

  • ноющие боли внизу живота, которые довольно сложно идентифицировать;
  • учащенное мочеиспускание – до 2–3 раз в час;
  • боли и резь при мочеиспускании – необязательно;
  • непроизвольное выделение небольшого количества мочи при игнорировании позывов;
  • потемнение и помутнение урины – далеко не всегда это признак наличествует и, как правило, указывает на тяжелую форму течения недуга.

Склонность к генерализации воспаления у подростков намного ниже, поэтому общие признаки – повышение температуры, расстройство кишечника, сонливость, рвота, наблюдаются значительно реже.

Симптомы цистита у детей

Острый цистит

Симптомы цистита у детей

Расстройства мочеиспускания

Ведущий симптом острого цистита – расстройства мочеиспускания (дизурия). В большинстве случаев отмечается учащенное мочеиспускание в сочетании с болями. Дети жалуются на боли, рези и жжение внизу живота, над лобком во время, а также непосредственно до и после мочеиспускания. В некоторых случаях боли в животе могут быть постоянными, усиливаясь во время и после мочеиспускания. Иногда отмечаются затруднения в конце акта мочеиспускания (ребенок не может пописать из-за боли или ему необходимо напрягаться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь). У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия).

Симптомы цистита у детей

Частота мочеиспускания напрямую связана с тяжестью цистита – при легких формах мочеиспускание учащается незначительно (на 3-5 раз по сравнению с возрастной и индивидуальной нормой), при тяжелых желание помочиться возникает у ребенка буквально через каждые 10-15 минут (ребенок постоянно бегает в туалет, писает маленькими порциями). При этом позыв не всегда завершается мочеиспусканием (ложные позывы). Характерны императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможны неудержание мочи, случаи энуреза даже у детей старшего возраста.

Изменения цвета мочи

Симптомы цистита у детей

Если визуально оценить собранную в прозрачную емкость или даже просто в горшок мочу, то становятся заметны изменения ее цвета и прозрачности. Из-за наличия лейкоцитов и бактерий в моче она становится мутной, при геморрагических циститах моча приобретает буровато-красный цвет («мясных помоев»). Кроме того, в моче нередко обнаруживаются комочки слизи и мутная взвесь из слущенных эпителиальных клеток и солей.

Читайте также:  Как научить ребенка читать?

Другие симптомы

Симптомы цистита у детей

Для острого цистита, даже тяжелого, не характерны лихорадка и симптомы интоксикации (вялость, снижение аппетита и т.д). Состояние детей в целом удовлетворительное, самочувствие нарушено только частыми позывами на мочеиспускание и болями.

Особенности острого цистита у детей грудного и раннего (до 2-3 лет) возраста

Симптомы цистита у детей

Дети раннего возраста не в состоянии описать свои ощущения и предъявить четкие жалобы. Цистит у малышей может быть заподозрен по учащению мочеиспускания, беспокойству и плачу во время мочеиспускания.

В связи со склонностью детского организма в раннем возрасте к генерализации (распространению) воспалительного процесса, при циститах могут наблюдаться общие признаки инфекции (повышение температуры, отказ от еды, вялость, сонливость, бледность кожи, рвота и срыгивания). Однако подобные симптомы всегда подозрительны в отношении пиелонефрита или других инфекций и требуют более тщательного обследования ребенка.

Симптомы цистита у детей

Хронический цистит

Хронический цистит может протекать в двух формах – латентной и рецидивирующей.

Симптомы цистита у детей

Латентная форма протекает почти бессимптомно, у детей наблюдаются периодические императивные позывы, неудержание мочи, энурез, на которые родители (а иногда и врачи) не обращают должного внимания, связывая их с возрастными особенностями или неврологическими нарушениями.

Профилактические мероприятия

Кроме этого, родителям важно оберегать свою кроху от негативных эмоций, следить за тем, чтобы она чувствовала себя защищенной, ощущала заботу и любовь с их стороны. Именно такое отношение позволит сохранить детское здоровье и уберечь ребенка от различных заболеваний.

Важно, чтобы малышка росла в семье со спокойными и мирными отношениями между домочадцами, что непосредственно будет влиять на ее настроение и хороший иммунитет. Часто цистит может проявиться у детей, находящихся в подростковом возрасте, когда болезнь у них возникает на фоне сильных переживаний, к чему более подвержены юные девушки.

Профилактические мероприятия

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может усугубить ситуацию развитием таких опасных патологий, как почечный пиелонефрит или гломерулонефрит. Вот почему цистит не следует запускать, а начинать лечить его своевременно во избежание негативных последствий.

Хорошо, если девочка уже не маленькая и может самостоятельно сообщить своим родителям о своем состоянии. Если она маленькая, то здесь важно, чтобы родители сами обратили внимание на плохое состояние малышки, что позволит им в случае необходимости сразу же сводить ее на прием к детскому педиатру и своевременно вылечить цистит у девочки.

Почему возникает цистит

Возбудителями цистита могут быть бактерии, грибки, вирусы и иные вредоносные микроорганизмы. Вот некоторые причины развития цистита у ребенка.

Чаще всего обострение цистита происходит на фоне переохлаждения. Нельзя купаться в холодной воде, сидеть на бетоне, легко одеваться в прохладное время года, играть на холодном полу. Все это приводит к началу воспалительного процесса.

Грибки и бактерии могут активизироваться на фоне снижения иммунитета при частых болезнях ребенка.

Несбалансированное питание, несвоевременное введение прикорма, отсутствие в рационе натуральных овощей и фруктов может приводить к тому, что у малыша развивается авитаминоз, который также является причиной обострения цистита.

Несоблюдение правил личной гигиены – еще одна причина развития цистита. Трусики нужно менять каждый день, иначе грязное белье может стать провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса. То же самое касается и подгузников – их следует менять каждые 3-4 часа, иначе они станут рассадником инфекций.

Различные хронические заболевания мочеполовой системы часто приводят к циститу. Зачастую заболевания почек и цистит протекают одновременно.

Возбудители цистита могут попасть в уретру через анальное отверстие и половые пути. К циститу у девочек часто приводит неправильная гигиена. Если ребенок вытирает попу после дефекации от анального отверстия в сторону влагалища, частичка кала может попасть в уретру. В мочеиспускательном канале начинается воспаление, которое быстро поднимается к мочевому пузырю.

Цистит может возникнуть на фоне несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Детки часто заигрываются, интересная игра не позволяет отлучиться в туалет. Если малыш постоянно терпит, это также может спровоцировать развитие цистита.

Цистит может быть острым или хроническим. Острый цистит развивается очень быстро, протекает стремительно, у него явные симптомы, острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней полностью. Хронический цистит – это частые воспаления мочевого пузыря, которые протекают менее остро, но постоянно, при малейшем переохлаждении. Хронический цистит вылечить можно, но для этого требуется достаточно долгое время. Даже если лечение дало результат, и симптомы отступили, нельзя прекращать прием препаратов, иначе заболевание снова приобретет хроническую форму.

Что делать и как лечить

Лечение острой и хронической форм цистита у детей обычно проводят в домашних условиях, под контролем педиатра. Стационарное лечение может быть показано лишь при осложненном течении болезни либо у грудничков. Лечение включает особый питьевой режим, медикаментозную терапию и специальную диету.

Питьевой режим

Чтобы обеспечить непрерывный поток мочи, способствующий удалению из организма патогенных бактерий, требуется обильное питье. До годовалого возраста младенцу необходимо 0,5 л жидкости в сутки, детям постарше – минимум 2 литра.

Рекомендуется давать напитки, которые будут способствовать снятию воспаления и дезинфекции мочевых путей: компоты, морсы, отвары из облепихи, ромашки, клюквы, брусники, чай с черной смородиной и лимоном. Хорошо помогают свежевыжатые соки (морковный, арбузный, яблочный) и минеральная вода без газа. Давать малышу питье следует каждый час (даже ночью) в теплом виде.

Что делать и как лечить

Медикаменты от инфекции

В лекарственной терапии обычно используют уросептики – препараты для борьбы с инфекцией мочевыводящих путей (Фурамаг, Фурагин, Монурал, Невиграмон). Иногда назначают сульфаниламиды – например, Бисептол. Если уросептики не эффективны, применяют иммуномодуляторы – Генферон, Виферон.

Читайте также:  Как правильно вводить газоотводную трубку новорожденному видео

При борьбе с болезнью, особенно хронической, может быть назначена антибиотикотерапия. Чаще всего при цистите у детей используют антибиотики на основе пенициллина – Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин, Солютаб, а также препараты цефалоспоринового ряда – Цеклор, Зиннат, Цедекс, Альфацет.

Принимать решение о приеме антибиотиков может только врач, поскольку медикаменты имеют много побочных эффектов.

При сильных болях применяют спазмолитики и обезболивающие препараты – Папаверин, Но-Шпу, Спазмалгон, Баралгин. Распространена и местная уросептическая терапия (с введением лекарств в полость мочевого пузыря). Полезным дополнением к основному лечению будет физиотерапия – грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез с антисептиками, лекарственный электрофорез.

Возможно ли лечение близорукости у детей школьного возраста? Важные сведения о данной проблеме собраны в отдельной статье.

Как разобраться, почему у вашего ребенка астма, как она проявляется и лечится — обо всем доступно и подробно расскажет доктор Комаровский.

А в этой статье есть видео, где доктор Комаровский объяснит, что делать, если у малыша кашель без температуры.

Диета при болезни

Что делать и как лечить

Особый режим питания играет большую роль в лечении этой патологии. Из рациона детей потребуется исключить продукты, раздражающе слизистые оболочки и усиливающие приток крови к мочевому пузырю.

Что нельзя давать ребенку при цистите: маринады, соленья, острые блюда, майонез, шоколад, жирные мясные бульоны.

Лечение

Лечение острого цистита может проводиться на амбулаторном этапе под наблюдением врача-нефролога или педиатра.

В случае осложненного цистита, при подозрении на развитие воспалительного процесса в почках, а также при цистите у малышей грудного возраста необходима госпитализация.

Лечение острого цистита нельзя рассматривать только как лечение медикаментами. Оно включает расширение питьевого режима, диету и медикаментозную терапию.

При подозрении на цистит наши родители и бабушки любят давать советы, что нужно погреть живот малышу. Этого делать не стоит. Пока не установлен диагноз греть ничего нельзя.

Иначе при воспалении, например, аппендикса, которое также может проявляться болью в животе и частым мочеиспускание, теплом можно ситуацию усугубить вплоть до печальных последствий.

Питьевой режим

Расширение питьевого режима – это необходимое условие для достижения положительного результата в лечении любой инфекции мочевыводящих путей.

Обильное питье обеспечивает непрерывный ток мочи и вымывание бактерий из полости мочевого пузыря.

Рекомендуется детям до года выпивать примерно пол-литра жидкости. Детям постарше – более литра, школьникам – не менее 2-х литров в сутки.

Практически все знают, что при цистите рекомендуются морсы, компоты или отвары из клюквы, облепихи, брусники, смородины. Эти напитки обладают противовоспалительным и уросептическим действием, очищают и  дезинфицируют мочевыводящие пути.

Также можно давать компоты из сухофруктов, березовый сок, минеральную воду без газа и просто кипяченую воду.

Питье нужно предлагать ребенку в теплом виде и постоянно (даже ночью). Можно превратить это в маленькую игру (из разной посуды, через поильники, через соломку и т.д.), чтобы не спровоцировать своей настойчивостью у ребенка отказ от питья.

Диета

Лечебное питание детей с циститом главным образом заключается в исключении продуктов, которые оказывают раздражающие действие на слизистую мочевого пузыря.

Имеются в виду острые, соленые, копченые блюда, маринады, соусы, мясные бульоны, шоколад. Они способствуют усилению притока крови к воспаленному органу и усугубляют симптомы воспаления.

Не стоит нагружать организм малыша белковой пищей. Также стоит ограничить количество поваренной соли при приготовлении пищи.

При наличии солей в мочевом осадке рекомендуют некоторые особые ограничения.

Полезно: 9 причин появления водянистых пузырьков у ребенка на коже

При оксалурии (соли щавелевой кислоты в моче) и уратурии (кристаллы мочевой кислоты) необходимо исключить листовые салаты и зелень (щавель, шпинат, петрушку), свеклу, редис, бобовые, мясные бульоны, колбасы и сосиски, какао, бананы, крепкий чай, орехи. Для подщелачивания мочи рекомендуют пить минеральные воды.

При фосфатурии рекомендуют временно исключить молочные и кисломолочные продукты. Для профилактики образования фосфатов в моче рекомендуют употреблять кислые продукты (свежие соки, кислые фрукты), так как эти соли образуются только в щелочной среде.

Медикаментозная терапия

Так как цистит – это чаще всего бактериальная инфекция, то основой лечения его является антибактериальная терапия. Антибиотик подбирает только врач, с учетом результатов бактериологического посева мочи и антибиотикограммы.

Курс лечения обычно составляет 7-10 дней, в зависимости от тяжести болезни, реакции на лечение и динамики лабораторных показателей.

В некоторых случаях для лечения острого цистита будет достаточно назначить уросептики (фурагин, фурамаг, монурал).

Очевидно, что выбор препарата и длительность терапии определяет только врач. Поэтому все препараты перечисленных групп отпускаются по рецепту, и их просто так не купить в аптеке.

При выраженной болезненности при мочеиспускании у малыша могут применяться спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон). Эти препараты снимают спазм и оказывают довольно стойкое обезболивающее действие. Обычно они назначаются на 2-3 дня, длительный их прием нецелесообразен.

После проведения курса антибактериальной терапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности проведенного лечения.

Последствия

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.