Домой после роддома: все, что нужно знать родителям об уходе за детьми

Уход за новорожденным ребенком — это не только гигиенические процедуры, сюда также относятся: кормление, отход ко сну, обработка пуповины.

Ребенок, рожденный раньше срока

Как правило, отдельно от мамы «живут» недоношенные крохи. Однако не всегда. Не у всех деток, рожденных раньше срока, есть проблемы со здоровьем. Конечно, если это произошло до 36 недель, то вероятность осложнений больше. У крохи еще недоразвиты легкие, он может не уметь самостоятельно дышать, для этого ему необходима помощь. Более того, у новорожденных с весом менее 1500 г, случаются судороги, и даже остановка дыхания.

Недоношенные младенцы плохо кушают. У них чаще наблюдается срыгивание, боли в животе. Случается, что питаться через рот кроха не может. Такого ребеночка кормят внутривенно или через зонд. Однако, в случае, когда вес новорожденного около 2 кг и его состояние удовлетворительное, он может находиться рядом с мамой.

Разумеется, для этого в роддоме должны быть определенные условия. Во-первых, в палате, где находится недоношенный ребенок, должно быть тепло. Новорожденные ( а недоношенные, в особенности), и так испытывают стресс от перепада температуры. Излишний холодовой стресс приведет к нежелательным последствиям. Может нарушиться работа нервной системы, желтуха пройдет в более тяжелой форме, отеки также пройдут не скоро. Иногда, в родильных отделениях устанавливают обогреватели и другие приспособления. Кое-где в палатах совместного пребывания даже устанавливают кювезы, чтобы стабилизировать состояние младенца, у которого не налажена терморегуляция.

В случае, когда кроха родился весом менее 2 кг, обычно, ему нужно постоянное наблюдение неонатолога и детской медсестры, чаще всего он также нуждается в лечении. Тогда младенца отправляют в палату интенсивной терапии или в реанимацию. Не стоит этого бояться. Некоторые недоношенные дети, там, лишь получают фототерапию, однако им нужно постоянное наблюдение медперсонала. У малыша 24 часа в сутки проверяют цвет кожи, частоту дыхания, пульс, давление… В палате совместного пребывания это тоже, конечно, можно сделать, но необходима специальная аппаратура, которая есть не везде.

Сегодня, некоторые стационары внедряют метод по вынашиванию малышей, родившихся раньше срока — «кенгуру». Когда крохе становится получше, его ненадолго прикладывают к груди. Мама находится в удобном кресле. Таким образом, происходит контакт кожа к коже, благодаря чему можно избежать некоторых инфекций, благодаря маминым бактериям. Столь сильная профилактика очень полезна для иммунитета младенца. Во время осуществления метода «кенгуру» малыш раздет, однако, чтобы избежать переохлаждения его накрывают теплым одеялом.

Также, этот метод хорошо влияет на становление грудного вскармливания, стимулируя природные рефлексы. Младенец трогает маму, от этого молоко пребывает, рефлекс малыша закрепляется.

Малышей, родившиеся раньше срока, через какое-то время переводят в стационар, для дальнейшего обследования и лечения. Также, за время, проведенное в больнице, они учатся пить молоко из груди и набирают вес.

Обычно малышей переводят через неделю после рождения. Но это все индивидуально.

Как правило, в специализированных отделениях, где выхаживают недоношенных, возможно пребывание мамы рядом со своим ребенком. Малышу, которому нездоровится, лучше находиться с мамой. Тем более что в детском отделении ничто не мешает этому.

Уважаемые пациенты!!!

Информация для сопровождающих лицВ связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.! Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТВ соответствие с приказом Минздрава РФ от №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу , наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.! Возобновляется плановая помощь в амбулаторном отделении для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации для детей 1-го года жизни родившихся в сроке менее 33-34 недели гестации.По всем возникающим вопросам звонить в регистратуру с 08:00 до 14:00 по тел. 8(4852)788150.В целях реализации мероприятий по противодействию распространения коронавирусной инфекции, соблюдения приказа Министерства здравоохранения РФ от №198н «О временном порядке организации работы медицинских учреждений в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Приказа департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от №254 «О порядке маршрутизации при массовом поступлении пациентов с COVID-19», в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» установлен следующий режим работы отделений с , который действует до отмены решения об особых мерах:

Читайте также:  Причины и способы лечения заикания у детей

Акушерское физиологическое отделение — Прием пациентов в условиях карантина (показания для родоразрешения не пересмотрены).

Акушерское отделение патологии беременности -Прием пациентов в условиях карантина (по неотложным экстренным показаниям).

Гинекологическое отделение — Прием пациентов восстановлен

Консультативно-диагностическое отделение, в т.ч. дневной стационар — Прием пациентов восстановлен

Медико-генетическая консультация — Прием на консультацию к врачам-генетикам восстановлен.

Платные медицинские услуги – Восстановлен.

Беременные, роженицы, родильницы, а так же пациенты гинекологического профиля, инфицированные COVID-19 или находящиеся на карантине получают помощь в ГБУЗ ЯО Клиническая больница имени Н. А. Семашко.

Просим с пониманием отнестись к принимаемым мерам и без необходимости не посещать места массового скопления людей.

Дополнительно рекомендуем соблюдать режим самоизоляции гражданам в возрасте старше 65 лет, а также гражданам, имеющим следующие заболевания: эндокринной системы – инсулинозависимый сахарный диабет, органов дыхания, системы кровообращения, мочеполовой системы – хронические болезни почек 3-5 стадии, трансплантированные органы и ткани, злокачественные новообразования любой локализации.

Обработка пупочной ранки

Чаще всего ребенок выписывается домой с пупочным остатком, поэтому родителям приходится самостоятельно обрабатывать пупочную рану до ее заживления. Процедуру рекомендуют проводить после купания.

Для обработки пупочной раны понадобятся:

  • перекись водорода (3%);
  • зеленка или 5% раствор марганцовки;
  • ватные палочки и пипетка.

— Перед процедурой помойте руки. Затем капните с помощью пипетки несколько капель перекиси водорода на ранку, удалите ватной палочкой корочки. Промокните остатки средства с помощью ватной палочки. Обработайте зеленкой или 5%-раствором марганцовки от центра ранки к краю. Во время обработки пупочной раны разговаривайте с ребенком, он знает ваш голос, чувствует эмоции и будет спокойно воспринимать эти манипуляции, — советует специалист.

Купание новорожденного ребенка

Первое купание малыша, как правило, очень волнительно для его родителей. Но не стоит переживать и уж тем более боятся. Не забывайте, что ребенку передаются все ваши эмоции.

С чего начать:

  1. Неподалеку от места купания нужно повесить полотенце. Желательно рядом с каким-либо обогревателем;
  2. Приготовить ванну. Наполнить ее чистой водой t=37 С, так чтобы тело новорожденного скрыло. Также, наполнить ковш теплой водой (с учетом ее остывания) для заключительного ополаскивания ребенка. Кипятить воду для купания не нужно. Для определения температуры воды используйте специальный термометр;
  3. Добавить в воду несколько капель, заранее приготовленного, раствора марганцовки и хорошо перемешать. Цвет воды должен получиться бледно розовый. Как приготовит раствор марганцовки читайте здесь. В чем можно купать новорожденного кроме марганцовки читайте здесь.
  4. На дно ванны, желательно, установить горку для купания — это удобно и безопасно. Не нужно будет боятся того, что ребенок выскользнет из рук;
  5. Раздеть новорожденного, положить его на тонкую пеленку и вместе с пеленкой переложить на горку для купания, либо, при ее отсутствии, на дно ванны придерживая при этом его головку;
  6. Поливать ребенка водой из ванны и промывать рукой все его складочки. Купание длится 6-10 минут;
  7. Приподнять руками новорожденного над ванной и ополоснуть его чистой водой из ковша;
  8. Укутать ребенка в теплое полотенце.
Читайте также:  Как правильно воспитывать детей с рождения психология

Купание не обязательно проводить вечером. Выбор времени зависит от вашего малыша. Если после купания он слишком активен, то лучше эту процедуру проводить утром или днем.

Купать новорожденного с раствором марганцовки следует до заживления пупочной ранки. Далее возможно применение детского мыла и шампуня.

После купания нужно провести обработку пупочной раны. Как это сделать читайте здесь.

Опасны ли срыгивания?

Педиатр успокаивает: «В большинстве случаев срыгивания обусловлены физиологией ребенка, строением его желудочно-кишечного тракта. Из-за иного угла между пищеводом и желудком новорожденного (в отличие от взрослых) содержимому желудка физически проще попасть в пищевод и излиться в ротовую полость. Но наблюдайте за ребенком: есть заболевания, сопровождающиеся обильными срыгиваниями “фонтаном”, и это уже не норма».

На самом деле понять, нормальные у ребенка срыгивания или уже «тревожные», мама сможет интуитивно. Если у нее это вызывает серьезное беспокойство, пора проконсультироваться с врачом.

Наиболее популярные вопросы

Можно ли замораживать грудное молоко?Сцеженное молоко допустимо замораживать на срок до 4 месяцев при температуре от -13 до -18 градусов. Оно не потеряет своих полезных качеств, что очень удобно для женщин, которым временно пришлось отлучить малыша от груди.Нужны ли малышу в 1 месяц игрушки?Новорожденному рекомендуется покупать игрушки, которые развивают основные навыки (слух, зрение). Идеальным вариантом станут погремушки, музыкальные и мягкие игрушки, а также небьющиеся зеркала.Что должен уметь ребенок к 1 месяцу?К окончанию первого месяца малыш станет сильнее. Его окрепшие мышцы позволят поднимать голову на пару секунд, когда он будет лежать на животе. Иногда он сможет ворочаться из стороны в сторону, но ему все еще нужна помощь мамы. Реакция на знакомые лица станет более выразительной, появиться агуканье. Мамочкам нужно показывать положительную реакцию мимикой и словами на такие попытки коммуникации.

Рождение малыша радостное событие в жизни каждой семьи. Однако последующий месяц будет наполнен переживаниями, которые связаны с неопытностью большинства родителей. Каждый день молодые мамы будут сталкиваться с трудностями, которые им придется научиться решать.

Поделиться ?

Опасность для жизни и здоровья ребенка

Зачастую опасность для жизни у переношенных новорожденных имеется в том случае, если после рождения была диагностирована гипоксия. Акушерами установлено, что малыш, который перезрел, очень плохо переносит кислородное голодание, вследствие чего возникают следующие осложнения:

  • потеря массы тела, обезвоживание в первые недели жизни;
  • изменяется наличие гормонов в крови (снижается количество пролактина, кортизола);
  • могут страдать мозговые функции у ребенка (плохое эмоциональное и психическое развитие).

Переношенный новорожденный рождается более крупным относительно деток, рожденных в срок

Опасность для жизни и здоровья ребенка

При правильном подходе к лечению переношенных новорожденных (если они этого требуют) удается избежать последствий перезрелости ребенка.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалисты делятся мнением, как ухаживать за перехоженным младенцем.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с асфиксией, принимают предупредительные меры. Нужна профилактика внутриутробной гипоксии. В первую очередь нужно вовремя посещать врача, чтобы он следил за развитием плода. Проводится диагностика, врач определяет состояние плода и плаценты, отслеживает наличие мекония в околоплодных водах.

Читайте также:  13 способов научить ребенка говорить в 1,5, 2-3 года

Состояние плода зависит от самочувствия матери. Прием медикаментов, наличие хронических болезней и вредных привычек негативно повлияют на развитие ребенка. Возраст после 30-ти также дает негативный эффект, ведь организм матери уже не очень приспособлен к таким нагрузкам. Из болезней особенно вредны нарушения эндокринной системы и проблемы с гормональным фоном.

Будущая мама должна следить за своим здоровьем. Не нужно допускать появление респираторных болезней, таких как грипп, простуда и другие. Они сами по себе негативно влияют на развитие ребенка, тем более во время болезней приходится принимать лекарства.

Профилактика

Женщине нужно много гулять, чтобы активировать у себя обменные процессы. Свежий воздух будет быстрее и полнее поступать к плоду. Также нужно постоянно проветривать квартиру, особенно на ночь. Не обязательно выезжать на природу, можно прогуливаться в ближайшем сквере.

  • Интересно почитать: развитие ребенка по месяцам до года

Обязательно нужно спать не меньше, чем 9 часов в сутки. Организм выполняет двойную работу и нуждается в отдыхе. За время сна он получает силы для поддержания в рабочем режиме иммунной и обменной систем. Кроме этого, нужно соблюдать режим дня и принимать своевременную помощь.

Рекомендуется принимать дополнительные витаминные комплексы. Беременная женщина должна следить за своим питанием, наполняя его витаминами и минералами. Но обычно этого недостаточно, поэтому продаются специальные витамины для беременных. Для покупки требуется назначение врача.

Очень опасны для плода стрессы. Плохое настроение мамы провоцирует гипоксию у ребенка. Опасны не только негативные, но и сильные положительные эмоции. Профилактика асфиксии предусматривает светлые положительные эмоции.

Желательно перед беременностью вылечить все имеющиеся болезни. При планируемой беременности нужно предварительно пройти обследование.

Профилактика
  • Обязательно почитайте: как отсосать сопли народными средствами

Асфиксия новорождённых встречается чаще в легкой форме и врачи оказывают помощь, не допуская развития осложнений и другие последствия. Причины асфиксии могут и не зависеть от матери, как обвитие шеи пуповиной. Но здоровый образ жизни поможет предотвратить большинство причин этой патологии.

Уход за нежной кожей малыша

Основная цель: предотвращение раздражения и повреждения кожи новорожденного и поддержание нормальной микрофлоры кожи. Как этого достичь? Следуйте советам:

  • необходимо исключить применение раздражающих и аллергизирующих веществ;
  • устранить механическое трение;
  • предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
  • уменьшить воздействие влаги на кожу малыша.

С целью профилактики пелёночного дерматита, инфекции, мацерации кожи под воздействием мочи и кала кожу после тщательного очищения необходимо припудрить, смазать маслом или специальным кремом. Все средства должны наноситься на кожу в умеренном количестве с обязательной оценкой эффективности их действия.

Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем-мазь. Это может привести к мацерации кожи. Необходимо устранить возможность значительного обезжиривания и обезвоживания детской кожи, которые могут наблюдаться после применения частых ванн, мыла, пены, растительных добавок у детей, предрасположенных к заболеваниям кожи.

При этом кожа детей становится сухой, в роговом слое появляются трещины, появляется покраснение, шелушение. В таких случаях могут применяться водные и масляные эмульсии, детское косметическое молочко. Но в любом случае, следует посоветоваться с врачом.

Кормление новорожденного

Сегодня большинство неонатологов и педиатров рекомендуют мамам кормить малыша по требованию, чтобы наладить лактацию и установить индивидуально комфортный режим жизни для ребенка.

Здоровый доношенный малыш обычно ест не чаще одного раза в два часа, он обязательно просыпается на ночные кормления.

В первые месяцы грудного вскармливания очень важно не давать ребенку пустышки и соски, эти атрибуты искусственного вскармливания вредят грудному кормлению, так как принцип их сосания сильно отличается от принципа сосания груди.