Абдоминопластика — пластика живота после родов

К пластической коррекции зоны живота прибегают как к последнему средству, когда не помогает ничего другое, или когда нет возможности усиленно заниматься спортом.

Показания к проведению абдоминопластики

Данная операция направлена на устранение лишней кожи и жира в области живота, но это не единственная причина, по которой рекомендуется проведение вмешательства. К показаниям к проведению абдоминопластики относятся:

  • избыток кожи и жировой ткани. В данном случае операция приводится лишь тогда, когда живот не исчезает после диет и спорта;
  • наличие грубых рубцов и шрамов, образовавшихся после предыдущих операций, проведенных в нижней части живота;
  • опущение мышц живота и образование «фартука»;
  • если пациенту противопоказана липосакция, но он хочет избавиться от лишнего жира на передней брюшной стенке;
  • если у пациента имеются растяжки, которые сочетаются с избыточным количеством жира в нижней части живота;
  • если брюшные мышцы расходятся или имеется общая дряблость и растянутость мышц брюшной полости;
  • наличие складок на животе;
  • наличие излишков кожи в области пупка;
  • отсутствие выразительности контура талии.

Это значит, что при наличии хотя бы одного из показаний хирург может порекомендовать проведение данной операции.

Определение операции

Прежде чем идти на консультацию к хирургу, необходимо выяснить, что собой представляет данный вид операции. Абдоминопластика – это пластика живота, которая позволяет корректировать его форму и объем. С помощью нее подтягивают мышцы, а также удаляют лишние жировые отложения и обвисшую кожу.

Большинство женщин отправляются делать абдоминопластику живота после родов или резкой потери веса. Помимо них на операцию решаются и дамы в возрасте, чтобы улучшить внешний вид тела и стать более привлекательными. Когда вследствие беременности, возраста или сильного похудения живот теряет былую форму, это сразу же отражается на общем восприятии внешнего вида. Моментально портится осанка, теряется изящество, хрупкость и стройность женского тела. Слабые мышцы брюшных стенок при этом уже не восстанавливаются самостоятельно. К тому же даже усердные тренировки могут не помочь в избавлении от кожно-жирового фартука, свисающего внизу живота.

Описание метода

Абдоминопластика – это разновидность пластической операции, которая подразумевает серьезное вмешательство в организм человека. Поэтому относиться к ней стоит очень серьезно. Если вы страдаете лишним весом, но при этом даже не пробовали пересмотреть свой рацион и заняться физической активностью, то не стоит сразу прибегать к ее помощи.

Проводятся такие операции по определенным показаниям после тщательного обследования пациента. В частности, она показана лицам с паховыми грыжами, растяжками, рубцами после операций, дряблостью кожи, стриях, птозе тканей с образованием складок. При избытке подкожного жира, когда ни диеты, ни спорт, ни другие методы не помогают, абдоминоплатсика также допустима.

Описание метода

Разновидности пластики

1. Классическая или стандартная пластика.

При таком способе абдоминопластики хирургу нужно делать разрез, имеющий форму улыбки, по всей линии бикини. Как свидетельствуют отзывы, после коррекции в любом случае остается шрам, но он абсолютно незаметен в купальнике или белье, так как по мере формируется нитевидный побледневший след.

В рамках операции по восстановлению стройности живота обязательно предусматривается несколько этапов:

Разновидности пластики
  • Липосакция, позволяющая избавиться от излишка жира и чрезмерного количества кожи.
  • Определение нового места пупка и его фиксация.
  • Подтягивание мышц посредством их сшивания. Такая пластика живота целесообразна при наличии грыжи белой линии, для которой характерно обвисание тканей по причине их расслабления.

Планируя получить подтянутый живот с помощью абдоминопластики, нужно знать, что в большинстве случаев коррекция проводится одновременно с перемещением пупка, так как иначе невозможно обеспечить подтяжку верхних отделов живота. В итоге вокруг пупочной области тоже формируется рубец, но после завершения реабилитационного периода он остается практически невидимым.

2. Метод эндоскопии.

Делать ее, судя по отзывам, рекомендуется, если диагностировано умеренное растяжение кожи (например, после родов). В итоге планируется щадящее вмешательство, стоимость которого существенно ниже в сравнении с классической пластикой живота. Для осуществления операции над лобком приходится делать не более 3 миниатюрных разрезов (максимум 2 см в длину) и аналогичный надрез поблизости пупка для введения минивидеокамеры и хирургических инструментов. После такой коррекции, проводимой только между кожей и мышцами пресса, шрамы практически не видны.

Читайте также:  Безоперационная ринопластика До и после (фото)

3. Миниабдоминопластика.

Разновидности пластики

В этом варианте проводится без изменения положения пупка по классической методике. Ее рекомендуется делать, если отсутствуют излишки кожи и потеря формы контуров обусловлена скоплением избыточного количества жира, расхождением брюшных мышц. Чаще всего операцию советуют молодым мамам, фигура которых изменилась после родов.

4. Бодилифтинг или обширная пластика.

Проводится, если необходима не только пластика живота, но и коррекция формы спины, боков при накоплении избыточного количества жировых отложений в этих областях. Реабилитация после такой операции более длительная. Швы после абдоминопластики присутствуют в любом случае. Окончательно их размер и форма закрепляются спустя максимум 8 месяцев с момента проведения пластики. Обычно хирурги делают надрез, чтобы рубец скрывался под бельем или купальником. Если же в итоге шов доставляет психологический дискомфорт, можно практически полностью свести его, используя лазерную шлифовку.

Какие возможны осложнения?

Пластика является масштабной и достаточно серьезной операцией, поэтому ее проведение и последующее восстановление не исключает возможных осложнений. Благодаря применению современного оборудования и методик негативные последствия сведены к минимуму, но лучше заранее иметь представление о существующих нюансах до и после коррекции.

Разновидности пластики

1. Местные.

Пластика живота в случае несоблюдения рекомендаций по подготовке и реабилитации может привести к появлению гематом, сером, требующих наложения дополнительных швов или взятия пункций. Если до вмешательства сохранялась вредная привычка в виде курения, по краям разреза может начаться некроз тканей, устраняемый посредством дополнительных хирургических манипуляций. При развитии воспалительного процесса или нагноения раны проводят комплексную терапию с применением антибиотиков.

2. Общие осложнения.

Негативные моменты после операции по пластике живота могут быть обусловлены уменьшением объема как брюшной, так и грудной полости, что способно отразиться на дыхании и функционировании системы кровообращения (повышается нагрузка на малый круг). Самое опасное осложнение такого рода – отек легких, поэтому наличие патологий дыхательных путей рассматривается как одно из основных противопоказаний к коррекции.

Если пластика сочетается с липосакцией, возможна обильная кровопотеря, опасная развитием железодефицитной анемии и почечной недостаточности. Также желательно свести к минимуму период вынужденного обездвиживания из-за риска застоя крови в легких и появления гипостатической пневмонии, тромбоза глубоких вен нижних конечностей (подъем с постели и прием специальных медикаментов показан на вторые сутки).

Разновидности пластики

Чтобы исключить опасные для жизни осложнения, следует реагировать на любой дискомфорт после абдоминопластики, включая повышение температуры или ее скачкообразное изменение, появление в области разреза вздутий.

Абдоминопластика

Абдоминопластика — одна из самых популярных пластических операций в мире. Целью этой операции служит не только восстановление эстетических пропорций живота, боков и нижней части грудной клетки, но и решение ряда хирургических проблем (диастаз прямых мышц живота, наличие грыж и рубцов передней брюшной стенки).

На данный момент разработан целый арсенал методик по выполнению абдоминопластики в той или иной ситуации.

Основные методы абдоминопластики следующие:

  • Миниабдоминопластика — заключается в удалении избытка кожи нижней части живота, когда нет избытка подкожной жировой клетчатки, при необходимости производится укрепление нижней части апоневроза прямых мышц живота.
  • Апронектомия (средняя абдоминопластика) — данная методика позволяет производить удаление значительного избытка кожно-жирового лоскута провисающего в виде фартука. Название операции дословно переводится как «удаление фартука».
  • Вертикальная абдоминопластика — показана в тех случаях, когда имеются срединные рубцы после предшествующих лапаротомий, либо в тех, когда имеется значительный риск нарушения кровоснабжения мягких тканей живота при значительной отслойки лоскута.
  • Помимо горизонтального разреза, в данном случае, добавляется вертикальный по средней линии живота. Это позволяет произвести удаление значительной части кожно-жирового избытка живота и жира в области талии.
  • Классическая абдоминопластика — во время этой операции, производится удаление избытков кожи и подкожного жира в области живота, отслойка кожно-жирового лоскута производится от уровня чуть выше лобка (выбор линии зависит от предпочтений относительно нижнего белья) до уровня реберной дуги и мечевидного отростка.
  • После удаления избытка кожно-жирового лоскута и укрепления мышечного каркаса живота (при необходимости и устранения грыж передней брюшной стенки) формируется отверстие для нового положения пупка.
  • Абдоминопластика Revers (обратная абдоминопластика) — выполняется пациентам, у которых избыток кожно-жирового лоскута локализован в верхней части живота. Данная методика не подразумевает перемещение пупка как при классической абдоминопластике.
  • Разрез кожи и клетчатки производится по субмаммарной складке (естественная складка под молочной железой), отслойка лоскута проводится в необходимом объеме вниз, при необходимости устраняется диастаз прямых мышц живота или грыжа белой линии.
  • Также данный вид абдоминопластики может сочетаться с подтяжкой груди или редукционной маммопластикой.
  • Полная абдоминопластика — выполнение классической абдоминопластики в сочетании с подтяжкой ягодиц и передней поверхности бедер путем циркулярного продолжения разреза на боковые отделы живота с выходом на поясницу.
  • Данная операция позволяет выполнить иссечение избытка кожно-жирового лоскута не только в области живота, но и боковых отделов и пояснице, придавая талии более очерченные контуры, подтягивая кожу передней поверхности бедер и ягодиц.
  • Золотым стандартом в пластической хирургии является сочетание абдоминопластики с липосакцией, что способствует достижению лучшего эстетического результата.

Выполняется абдоминопластика только под общим наркозом. Разметка производится хирургом до операции. Техника выполнения разреза определяется видом выбранной операции.

Длительность операции составляет от 2 до нескольких часов (в зависимости от объема операции). После операции в полость раны устанавливается дренажная система. В послеоперационном периоде проводится обязательная антибактериальная и противовоспалительная терапия, профилактика тромбообразования.

Пациент находится под наблюдением лечащего врача и среднего мед персонала. Сроки нахождения в стационаре в среднем 2-3 дня (в отдельных случаях сроки пребывания в стационаре могут увеличиться до 10-14 дней), после чего пациент выписывается на амбулаторное наблюдение.

Послеоперационная реабилитация составляет до 2-3 месяцев из-за сохраняющегося в это время отека и вынужденного положения тела за счет натяжения кожно-жирового лоскута. Все это время пациент носит компрессионное белье, а также необходимо ограничить физическую активность.

Окончательный результат можно будет оценить через 5-6 месяцев после окончательного формирования послеоперационного рубца. У некоторых пациентов могут оставаться «тяжи» в подкожной клетчатке, из-за ее неравномерного перераспределения — это корректируется с помощью липосакции.

Противопоказания липосакции

Не всем можно делать липосакцию даже безоперационным способом. К общим противопоказаниям процедуры относится:

  • Беременность и лактация;
  • Раковые опухоли;
  • Электрический кардиостимулятор;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Сахарный диабет;
  • Вирусы;
  • ВИЧ или гепатит;
  • Грыжи;
  • Недавно проведенные операции;
  • Низкая свертываемость крови.

Зоны липосакции

Если человек невысокого роста, то живот может быть поделен на 4 области. Вместе с увеличением роста число зон также увеличивается (максимум до 8). Каждая зона составляет от 15 до 25 см или ладонь человека. Цена процедуры зависит от количества обрабатываемых областей.

Липосакция осуществляется парно. Сперва хирург отмечает зоны, откуда будет скачиваться жир, а также объясняет пациенту, как проходит процедура и какие результаты достигаются. Затем выясняется, нет ли у пациента противопоказаний и принимается решение о проведении липосакции.

Сколько стоит липосакция живота?

Цена зависит не только от вида процедуры, но и от уровня хирурга или иных специалистов, а также престижности клиники, ее расположения. В зависимости от этих параметров стоимость в разы отличается, особенно, в Москве и небольших городах.

Бодипластика вместо липосакции

Безоперационная липосакция представляет собой более щадящий метод воздействия на кожу. Хоть он не приносит такого быстрого результата, как операция, зато является менее опасным и не требуют наркоза.

Но и без применения различных аппаратов можно добиться плоского живота, если прибегнуть к боди-пластике. Студия Parsifalia предлагает услуги по ручному воздействию на жировые ткани, при котором разрушается не только подкожный, но и гормональный жир. Благодаря используемым передовым методам, результат сохраняется, как минимум, на 3 года. В разделе «Отзывы» вы можете в этом убедиться со слов наших пациентов.

Можно ли убрать растяжки на животе

Ольга Фем: Можно ли убрать растяжки в области живота?

Денищук П.А.: С помощью абдоминопластики можно убрать растяжки, которые появляются после беременности и очень беспокоят женщин. Абдоминопластика убирает растяжки от пупка до лобка — это то место, где растяжек обычно больше всего.

Читайте также:  Все еще хотите сделать желтый пилинг для лица?

Но растяжки, которые находятся над пупком, убрать не получится, потому что они переместятся к лобку. То есть смысл абдоминопластики: убирается кожный фартук от пупка до лобка.

Ольга Фем: То есть во время операции просто вырезается тот участок кожи, где имеются растяжки?

Денищук П.А.: Да, но растяжки, которые были над пупком, сместятся ниже и останутся.

Ольга Фем: Если подытожить:

  • Прежде всего нужно контролировать свой вес и не набирать во время беременности больше 12-15 кг.
  • Во время беременности носить бандаж, втирать в кожу живота питательные кремы, чтобы улучшить ее эластичность и предупредить появление растяжек.
  • После родов, как только врач разрешает приступать к физическим нагрузкам, выполнять физические упражнения, которые помогут привести мышцы в нормальный тонус.
  • Использовать тонизирующие кремы, которые помогут коже сократиться.
  • Если есть возможность — подключить ручной, аппаратный массаж и другие неинвазивные методы коррекции.

Денищук П.А.: Я бы посоветовал сначала проконсультироваться, потому что каждая пациентка имеет свои особенности. Небольшая консультация, буквально полчаса, и специалисты распишут программу как ухаживать за такой кожей. Если у женщины маленький ребёнок и она не можете никуда ходить, этим можно заниматься дома.

Швы после абдоминопластики

Их врачи стараются сделать как можно тоньше и короче. Для сшивания операционной раны применяют косметический шов и саморассасывающиеся нити. Но нередко случается так, что на месте разрезов остаются не только шрамы, но и рубцы. Внешний вид портится, психоэмоциональный фон снижается, могут развиться комплексы. Современная медицина решает эти проблемы:

  • видимые швы можно сделать менее заметными с помощью специфических косметических процедур, например, глубокого пилинга, лазеротерапии;
  • с рубцами отлично справляется пластическая хирургия.

Некоторые женщины и мужчины скрывают швы после абдоминопластики за интересными и качественными татуировками.

Как провести реабилитационный период ― что нельзя нарушать

В зависимости от того, насколько сильным было хирургическое вмешательство, реабилитация после абдоминопластики живота занимает от 2-х недель до 2-х месяцев. В этот период нельзя нарушать рекомендации хирурга. Как проходит реабилитация по шагам после операции.

  1. 2 дня ― строгий постельный режим, пациенту нельзя вставать.
  2. 3-5 дней ― разрешается садиться. В этот период извлекается дренажная трубка.
  3. 14 сутки ― снимаются швы.

Мыться можно не раньше, чем на 7 день, только после осмотра врача, первые две недели после операции рекомендуется ходить, сидеть, лежать в слегка согнутом положении, это предотвратит напряжение ткани и усилит сростание.

После снятия швов необходимо носить компрессионное белье не менее 2-х месяцев, в сложных случаях до 4 месяцев. Рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой, любые физические нагрузки запрещены до полного восстановления организма ― 3-6 месяцев.

Компрессионное белье — не пренебрегайте!

Советы некоторых «гуру», что абдоминопластика это просто, легко и безболезненно, не более чем рекламный ход. Любое оперативное вмешательство это всегда риск, поэтому не пренебрегайте полным циклом восстановления и будьте всегда здоровы.

=============================================================

Противопоказания и ограничения

Пластика живота противопоказана при:

  1. Наличии острых или хронических (в стадии обострения) заболеваний.
  2. Сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз или гипотиреоз).
  3. Заболеваниях сердца (нарушения ритма, комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза, ишемическая болезнь сердца).
  4. Системных заболеваниях соединительной ткани.
  5. Нарушениях свертываемости крови.
  6. Заболеваниях легких, легочной или сердечной недостаточности.
  7. Нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Даже если нет противопоказаний, абдоминопластика нецелесообразна при планировании беременности или снижения массы тела с помощью интенсивных диет, так как в последующем будет повторное растяжение или уменьшение тургора и эластичности тканей.

Нежелательна операция и при избыточной толщине жировой клетчатки в связи с возможными послеоперационными осложнениями в виде нагноения и формирования серомы (скопление межтканевой жидкости в области операции). В этом случае необходимо провести липосакцию живота, после чего абдоминопластика возможна через полгода.

Видео проведения абдоминопластики